Hipercolesterolemia

El tratamiento consiste en realizar una dieta adecuada, aumentar la actividad física, eliminar otros factores de riesgo cardiovascular (obesidad, tabaquismo), y en muchas ocasiones utilizar un tratamiento farmacológico.

Las siguientes recomendaciones dietéticas le pueden ayudar: 

• Mantenga una dieta variada, con abundancia de cereales, verduras y frutas.

• Reduzca el sobrepeso con una dieta baja en calorías.

• Disminuya el consumo de carnes rojas, huevos (máximo 2 ó 3 por semana), leche entera y derivados (helados, nata, mantequilla, yogures enteros, quesos grasos…).

• Consuma preferentemente aceite de oliva y evite los aceites de coco y palma, presentes frecuentemente en productos de bollería, fritos y precocinados.

• Introduzca en su dieta frecuentemente los pescados blancos y en especial los azules (sardina, trucha, atún, caballa, salmón,…).

• Es aconsejable el consumo de nueces, pasas, pipas de girasol sin sal.

• Está desaconsejado el consumo de frituras (pescado, patatas..), así como embutidos, bollería industrial y bebidas azucaradas.

• Evite el consumo de alcohol.

• No fume.

• Haga ejercicio físico de forma regular.

Cocinado: cocine con poco aceite (oliva, girasol o maíz). Evite en lo posible los fritos y guisos. Preferible a la plancha o a la brasa. Retire la grasa visible de la carne antes de cocinarla.

 Frecuencia recomendada de carnes y aves: carnes rojas, dos días por semana; pollo, pavo sin piel o conejo, dos o tres días por semana. Cantidad recomendada: una sola vez al día, no más de 200 gramos.

 Condimentos: utilice todo tipo de condimentos. Sal con moderación.

 Alcohol: es aceptable en los adultos hasta 2 vasitos de vino al día. Es desaconsejable en pacientes con sobrepeso, mujeres embarazadas y pacientes con hipertrigliceridemia.

(Fuente: Fisterra Atención Primaria en la Red)

Gastritis

La gastritis es la inflamación del revestimiento interno (mucosa) del estómago.

Puede ser causada por una infección bacteriana (como el Helicobacter pylori) o viral, por enfermedades autoinmunes o por el reflujo de bilis hacia el estómago. Habitualmente sede debe a una irritación de la mucosa por:

• Uso frecuente de ciertos medicamentos, como la aspirina y otros antiinflamatorios.
• El exceso de alcohol.
• Vómitos crónicos.
• El exceso de secreción de ácido gástrico, como el provocado por el estrés.
• La ingestión de sustancias corrosivas o cáusticas.

Alimentos aconsejados

• Cocciones sencillas: plancha, grill, horno, hervidos.
• Pasta, arroz, patata, pan blanco.
• Verduras cocidas y sin piel.
• Frutas cocidas, en compota y en conserva.
• Carnes magras, pescados, clara de huevo.
• Quesos y lácteos desnatados.
• Agua y bebidas sin cafeína.

Alimentos a tomar con moderación

• Verduras crudas y flatulentas.
• Ajo, cebolla, tomate, pepino, pimiento.
• Productos integrales o muy ricos en fibra.
• Frutas con piel, verdes o poco maduras.
• Leche entera, nata y mantequilla.
• Embutidos.
• Quesos fermentados y muy curados.
• Chocolate, bollería.
• Zumos de uva y cítricos.
• Bebidas carbonatadas.

Alimentos a evitar

• Temperaturas extremas de alimentos y bebidas.
• Pimienta, pimiento molido, mostaza, vinagre.
• Alcohol.
• Café y té.

Consejos

• Mastique y coma lentamente.
• Fraccione la dieta en pequeños volúmenes: desayuno – almuerzo – comida – merienda – cena.
• Si presenta un dolor muy intenso acuda a nuestro Servicio de Urgencias en Archena y lo trataremos adecuadamente.

(Fuente: Fisterra Atención Primaria en la Red)

Traumatismo Craneo-encefálico

Después de sufrir un traumatismo cráneo-encefálico se recomienda una observación en domicilio por 24-48 hrs.

Debemos vigilar:

1.  El estado de conciencia del paciente: si aparecen somnolencia o adormecimiento fuera de las horas habituales, falta de memoria,…

2.  Los cambios de carácter: irritabilidad o confusión.

3.  La aparición de vómitos o dolor de cabeza especialmente intenso.

4.  Desigualdad en el tamaño de las pupilas (normalmente las dos tienen el mismo tamaño).

5.  Alteraciones en la visión (ver doble o borroso…).

6.  Debilidad o adormecimiento en los brazos o en las piernas.

7.  Alteraciones del equilibrio (dificultad para caminar, inestabilidad, mareo…).

8.  Un pulso inferior a 60 latidos por minuto.

9.  Secreción de líquidos claros o sanguinolentos por los oídos o la nariz.

10.  Convulsiones.

Durante la noche, después del accidente, se debe despertar al paciente cada dos o tres horas y hablar con él (preguntarle cómo se llama, si recuerda lo que pasó…).   Si observa alteraciones en alguno de los puntos señalados más arriba, o cualquier otro dato que le parezca importante, deberá regresar al Servicio de Urgencias más cercano, en el SUE Archena será valorado por un médico/a que remitirá o trasladará al Hospital de referencia si lo considera oportuno.

(Fuente: Fisterra Atención Primaria en la Red)

Dieta Astringente y Rehidratación Oral

Uno de los motivos más frecuentes de acudir a un servicio de urgencias es por presentar vómitos y diarrea. La mayoría de las gastroenteritis son autolimitadas. Lo único que debemos hacer es cuidar unos días la alimentación y asegurarnos una correcta reposición de líquidos.

Los alimentos recomendados para un dieta astringente son:

• Yogur natural
• Carnes magras: pollo, pavo, ternera, jamón cocido.
• Pescados Blancos.
• Patatas y zanahorias cocidas para puré.
• Arroz, pasta y pan blanco.
• Manzana, plátano, limón y membrillo.
• Procurar cocinarlos de forma hervida, a la  plancha, horno o vapor.

La bebida de rehidratación oral a demanda recomendada se puede preparar de forma casera, aunque lo ideal es comprarla en la farmacia ya que poseen las medidas recomendadas. Hay diferentes presentaciones, sobres en polvo para disolver, botellitas, tetrabrick o gelatinas, y sabores.

El suero oral casero se prepara con:

• Un litro de agua hervida o embotellada.
• Azúcar: dos cucharadas soperas.
• Sal: media cucharadita de café.
• Bicarbonato: una cucharadita de café.
• Limón: el zumo de un limón mediano.

Se debe beber en pequeñas cantidades de forma fraccionada. Si presentara náuseas o vómitos, permanecer 30 minutos sin beber nada y luego nuevamente reiniciamos la rehidratación oral.

Cualquier duda, desde el 112 o en las instalaciones del SUE Archena la resolveremos.

(Fuente: Fisterra Atención Primaria en la Red)

Ictus, como identificarlo.

El 28 de Octubre celebramos el día mundial del Ictus. Desde los servicios de Urgencias Extrahospitalarios a menudo nos toca diagnosticar y trasladar a estos pacientes al hospital de referencia activando previamente el Código Ictus, con el que priorizamos el traslado, intentando minimizar el daño neurológico que puede sufrir el paciente.
Los pacientes o sus acompañantes tienen que saber que si presentan un síntoma neurológico es muy importante que avisen rápidamente al 112, «el tiempo es oro».
Hay dos tipos de Ictus, el isquémico (como una manguera que se retuerce y no deja pasar el agua) y el hemorrágico (cuando se rompe la manguera).
El abordaje precoz es fundamental ya que reduce la mortalidad y las secuelas posteriores. Según el Grupo de Estudio de Enfermedades Neurológicas de la SEN los signos de alarma son:
-Pérdida de fuerza en la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo, de inicio brusco.
-Trastornos de la sensibilidad, sensación de «acorchamiento u hormigueo » de la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo, de inicio brusco.
-Pérdida súbita de visión, parcial o total, en uno o ambos ojos.
-Alteración repentina del habla, dificultad para expresarse, lenguaje que nos cuesta articular y ser entendido por quien nos escucha.
-Dolor de cabeza de inicio súbito, de intensidad inhabitual y sin causa aparente.
-Sensación de vértigo intenso, inestabilidad, desequilibrio o caídas bruscas inexplicadas, si se acompañan de cualquiera de los síntomas descritos con anterioridad.
Hay factores de riesgo que favorecen la aparición de un Ictus y que debemos controlar, el consumo de tabaco, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, cifras elevadas de colesterol, enfermedades cardiacas, sedentarismo y obesidad.
Nuevamente llevar una dieta equilibrada y realizar ejercicio moderado junto con el control de los factores de riesgo contribuye a mantener y preservar nuestro estado de salud.
Recuerde, avise al 112 si presenta cualquiera de los síntomas anteriormente descritos y procure mantener a raya los factores de riesgo, cuantos menos boletos compremos, menos posibilidades tendremos que nos toque el premio.
Usted es el máximo responsable de su salud.